Что делать, если в моче ребенка обнаружены бактерии?

Что делать, если в моче ребенка обнаружены бактерии?
Время чтения
8 мин
Автор публикации
Александра Лоншакова
АЛ

По анализу мочи можно узнать общее состояние организма. Во время него определяют, есть ли инфекция в органах мочеполовой системы, нужно ли начинать лечение.

Содержание

Сведения о бактериурии

В норме бактерий в моче у ребенка быть не должно — эта жидкость абсолютно стерильна. Если содержание бактерий в моче больше, чем 105 г/мл, то можно говорить о бактериурии.

У здорового человека не должно быть никаких посторонних примесей в этом физиологическом выделении:

  1. кровь;
  2. слизь;
  3. гной;
  4. осадок;
  5. соли – все это свидетельствует о воспалительных процессах.

Эритроциты в моче также должны отсутствовать. 1-2 в поле зрения могут свидетельствовать о почечнокаменной болезни, большее количество – о гематурии.

В случае большого количества эпителиальных клеток анализ мочи лучше сделать повторно. Это может свидетельствовать о том, что ребенка плохо подмыли перед тем, как собирать мочу на анализ.

Бактериурия может протекать без выраженной симптоматики, если у пациента высокий иммунный статус или он проходит курс лечения антибактериальными препаратами для устранения другого заболевания.

Это состояние опасно для самого больного и окружающих – болезнь может долго существовать в хронической форме и проявиться, когда уже возникнут выраженные патологии почек, и к тому же бактериями можно заразить окружающих.

Пути заражения

Существуют 2 пути попадания бактерий в мочу — восходящий и нисходящий.

В первом случае они попадает снаружи в следующих случаях:

  • при несоблюдении гигиенических требований. Ребенка не подмывают, или подмывают неправильно, вследствие чего кишечные палочки и другая патогенная флора проникает в уретру. Особенно часто такое случается у девочек;
  • выполнение медицинских процедур проводилось без должных антисептических профилактических мер. Например, установка катетера, цистоскопия, взятие мазка, или технология сбора анализа мочи была нарушена.

Химические тесты, во время которых обнаруживаются слизь и бактерии в моче у ребенка, требуется проводить неоднократно, чтобы окончательно удостовериться в отсутствии погрешности. Обычно сбор мочи для химического анализа – бактериального посева – повторяют до 3 раз при его положительном результате.

Нисходящий путь – бактерии попадают из очага воспалений, при заболеваниях мочевыделительной системы, к которым относятся пиелонефрит, нефрит, цистит и другие. Увеличивается количество бактерий при застое мочи. В этом случае болезнетворная флора может размножаться в самой урине, а не только в почках и почечных лоханках.

К причинам появления бактерий в моче у ребенка можно отнести переохлаждение и инфекционно-воспалительные заболевания в иной сфере – особенно часто провоцируют воспалительные заболевания почек гнойно-воспалительные болезни инфекционной природы: фурункулез, абсцесс, ангина и подобные. По кровотоку патогенная флора распространяется по всему организму, и провоцирует в почках и окружающих тканях воспалительные процессы различных форм.

Симптоматика

В большинстве случаев бактерии в моче у ребенка обнаруживаются при следующих симптомах:

  1. малыш жалуется на боли в спине и внизу живота либо на жжение при мочеиспускании;
  2. у младенцев портится характер, они становятся беспокойными, плачут при мочеиспускании;
  3. иногда бактериурия сопровождается повышением температуры.

Иногда болезненность при мочеиспускании провоцирует рефлекторную задержку мочи, что в свою очередь усугубляет тяжесть состояния больного. В этом случае маленькому пациенту необходимо грамотное лечение.

Особенности бактериологического анализа

В обычном анализе мочи бактерии обнаружить можно только при оценки микроскопии осадка. В большинстве случаев рассматриваются показатели: лейкоциты, эритроциты, белок. Норма лейкоцитов – 3-5 в поле зрения, не выше, и представлены они нейтрофилами.

При повышении концентрации лейкоцитов и появлении слизи обычно назначают анализ мочи на бак. посев. Во время него можно точно узнать причины возникновения слизи и обнаружить бактерии в моче у ребенка.

В некоторых случаях предлагают сделать экспресс-тест, при котором определяется, содержатся ли в моче нитриты. Принцип теста – нитраты, присутствующие в нормальной моче, при наличии патогенной флоры превращаются в нитриты.

Нитриты в моче у ребенка означают одно – бактерии присутствуют.

Но анализ этот малоинформативный, в 50% он дает ложноотрицательный результат:

  • Большинство видом грамположительных бактерий не имеют ферментов, которые превращают нитраты в нитриты;
  • Если моча находится в мочевом пузыре менее 4 часов, бактериальное превращение невозможно.

Поэтому если обнаружили лейкоциты в моче у ребенка, бактерии стоит искать с помощью обычного бактериального посева, на который необходимо затратить от 5 дней до недели.

Анализ мочи на бак. посев может показать вероятность возникновения следующих проблем:

  1. воспалительных процессов в мочевыделительной системе;
  2. инфекций мочеточников или мочевого пузыря;
  3. уретрита.

Также он дает ответ при лечении, эффективна ли применяемая схема – его делают с целью контроля.

Лечение не начинают, не интерпретировав, какие обнаружили бактерии и их чувствительность к антибиотикам – для этого делается еще один анализ. Наиболее часто обнаруживается патогенная флора одного вида, но в моче могут одновременно присутствовать несколько типов болезнетворных бактерий.

К наиболее часто встречающимся формам можно отнести следующие:

  • Enterococcus faecalis;
  • эшерихия колли;
  • Proteus и Lactobacillus;
  • Klebsiella pneumonia.

Лечение заболеваний мочевыделительной системы

Выявление бактерии в моче у ребенка означает, что необходимо начинать лечение. Терапевтический курс и схема лечения уточняется в зависимости от чувствительности бактерий.

Лечение бактериурии у ребенка направлено на устранение очага, вызывающего воспаление, улучшение процесса мочеиспускания и устранение болезненной симптоматики.

  1. В зависимости от типа болезнетворной флоры подбираются антибиотики, курс лечения может быть дополнен сульфаниламидными препаратами.
  2. В лечении воспалительных процессов в почках и почечных лоханках приветствуется применение препаратов из арсенала народной медицины. Дети вряд ли захотят пить почечный чай, отвар кукурузных рыльцев или медвежьи ушки – эти травы чуть горчат.
  3. Но зато терапевтические мероприятия можно будет дополнить клюквенным или брусничным морсом, настоем шиповника. Очень важно при заболеваниях почек расширить питьевой режим, чтобы бактерии вымывались из организма.
  4. В дальнейшем, чтобы предотвратить повторное инфицирование, необходимо тщательно следить за гигиеной ребенка, вовремя лечить воспалительные заболевания. Иногда родители радуются, что «у ребенка появились пробки в горле и сами прошли».

Высокий иммунный статус ребенка – это замечательно, но патогенная флора осталась в организме, затаилась, и неизвестно, как она проявится в благоприятный для себя момент.

Если ребенок уже перенес бактериурию, при малейшем охлаждении или возникновении сезонных заболеваний бактерии в моче обнаружатся вновь. При любых подозрениях на инфекции мочевыводящих путей требуется обращаться к врачу.

При почечной недостаточности питьевой режим при лечении заболеваний почек не расширяют.

Относитесь внимательно как к сбору мочи на анализ, так и к расшифровке оного. Не занимайтесь самолечением, не лечите «на глаз» своего ребенка, следуйте указаниям врача, и тогда инфекция будет устранена быстро и безвозвратно!