Брадиаритмия у детей: причины, симптомы, лечение

Брадиаритмия (брадикардия), выраженная у детей, является состоянием, характеризующимся сниженной частотой сердечных сокращений. У новорожденных норма 100 ударов в минуту, у малышей от 1 до 6 лет – 70-80. Основной причиной появления патологии у детей является повышенный тонус блуждающего нерва, которые возникает вследствие патологических состояний миокарда.

Формы заболевания

Брадиаритмия может быть абсолютной или относительной.

  1. Первая – это постоянный замедленный ритм вне зависимости от факторов воздействия и состояния ребенка.
  2. О наличии второй говорят в том случае, когда ритм меняется при воздействии определенных факторов, к примеру, гипертермии.

Умеренная брадиаритмия часто возникает у детей и характеризуется появлением тахикардии на выдохе. Подобное состояние может возникнуть, например, из-за воздействия холода.

Отклонения могут быть первичными или же вторичными, когда влияние оказывают другие патологии (заболевания почек, микседема, отек мозга, внутричерепная гематома и пр.).

Как правило, болезнь себя никак не проявляет. В противном случае возникают головные боли, головокружения и даже потери сознания при обострении патологии. Последнее состояние обусловлено нарушением доставки крови в головной мозг.

Заболевание имеет две формы:

  • Синусовая брадиаритмия, возникающая у детей и взрослых, характеризуется снижением сердечных сокращений до 60 ударов в минуту, но при этом сохраняется синусовый ритм. Стоит отметить, что это состояние является вполне естественным для спортсменов и других тренированных людей. Но в другой ситуации это считается патологией. Приводит к отклонению передозировка Дигоксином, антиаритмическими средствами, блокаторами кальциевых каналов, бета адреноблокаторами. Синусовая форма заболевания лечится с помощью отмены средств, которые его спровоцировали;
  • Узловой ритм отличается тем, что импульс исходит не из синусового, а из предсердно-желудочкового узла. Если же патология не исчезает после отмены препаратов, вызвавших отклонение ритма, прибегают к установке кардиостимулятора.

Выраженная и умеренная синусовая брадиаритмия у взрослых и детей

Данное заболевание наблюдается у людей всех возрастов, включая грудничков. Патология берет свое начало в синусовом узле, который отвечает за сердечный ритм и сокращения.

Стоит отметить, что на деятельности сердечной системы болезнь практически не сказывается, и человек выглядит вполне здоровым при стандартном медицинском осмотре. Но на самом деле синусовая форма патологии постоянно держит организм в гипоксическом состоянии.

  1. Как видим, болезнь возникает как у пожилых, так и у молодых без видимых нарушений деятельности сердечной системы.
  2. Кроме того, отклонение часто диагностируется у детей и подростков. Это объясняется тем, что за функцию синусового узла отвечает блуждающий нерв, а с возрастом она уменьшается.
  3. У людей, которые старше 40 лет, дыхательная брадиаритмия свидетельствует о первичном поражении синусового узла или вегетативной дисфункции.

Причиной отклонения может послужить:

  • вирусное заболевание;
  • тромбоз и другие патологии сосудов;
  • воспалительные процессы;
  • инфаркт миокарда;
  • миокардит;
  • кардиосклероз.

Очень редко, но все же встречается это отклонение при онкологических заболеваниях сердца.

У подростков чаще всего болезнь развивается при нарушении функций щитовидной железы. Также не исключается передозировка медикаментозными средствами. Выраженная форма сопровождается:

  1. общей слабостью;
  2. головокружениями;
  3. головными болями.

Умеренная синусовая брадиаритмия, возникшая у детей или взрослых, как правило, не сопровождается жалобами, так как она не влияет на кардиодинамику.

Причины появления заболевания

  • Как уже упоминалось, у малышей отклонение возникает на фоне повышения тонуса блуждающего нерва вследствие патологического процесса в миокарде.
  • К другим причинам относится наследственная предрасположенность, вегето-сосудистая дистония, патологии щитовидной железы. Способствуют развитию болезни вирусные инфекции, ангина и т. п.
  • У взрослых отклонение возникает на фоне воспалительных и дегенеративных повреждений синусового узла. У пожилых людей могут быть вызваны кардиосклерозом. Реже причиной являются онкологические проблемы. К брадиаритмии может привести повышенное внутричерепное давление, вирусные инфекции, гипотиреоз, а также электролитные нарушения крови и ишемическая болезнь сердца.

Симптомы отклонения

Умеренная форма заболевания характеризуется всего лишь одним симптомом: сердечный ритм – 40 ударов в минуту. О признаках выраженной уже было сказано выше. Больному может казаться, что его сердце замедляет свою работу или останавливается, в грудной клетке присутствует чувство тяжести.

Условно патологию разделяют на компенсированную и декомпенсированную.

  1. Первая не сопровождается какими-либо симптомами. Больные люди на протяжении всей жизни могут и не догадываться о своем состоянии.
  2. Декомпенсированная форма более опасна, так как характеризуется симптомами нарушения кровообращения в головном мозге. При прогрессировании заболевания возникает синдром Морганьи-Адамса-Стокса.

Во время приступа кровообращение внезапно останавливается, происходит спонтанная дефекация и мочеиспускание. Затем автоматизм сердца внезапно восстанавливается и больной приходит в сознание, однако иногда необходимы реанимационные мероприятия. Из-за неврологической клинической картины лечение проводят в неврологических стационарах.

Синусовая брадиаритмия характеризуется обмороками и повышенной утомляемостью. При прогрессировании заболевания артериальное давление падает, что влечет за собой коллапс и аритмический шок.

Дыхательная брадиаритмия у детей проявляется учащением сердцебиения на вдохе и замедлением на выдохе.

Как проявляются нарушения у малышей и подростков

Диагноз брадиаритмия ставят детям, чей сердечный ритм падает до 60 ударов в минуту. В данном случае не возникает нарушения сердечной системы. Заболевание может проявлять себя в регулярном замедлении пульса.

Часто у малышей диагностируют дыхательную форму. Подобное состояние обычно провоцируют внешние факторы, например, холод. Однако оно может быть не только вторичным, но и первичным. Патология возникает на фоне отека мозга, болезней печени, внутричерепной гематомы.

Также может быть выявлена синусовая форма, причиной которой является повышенный тонус блуждающего нерва. Иногда отклонение дает о себе знать регулярным замедлением ритма независимо от состояния и воздействующих факторов.

Как правило, патология никак себя не проявляет. Если родители сами заметили отклонения у своего чада, врачи должны провести комплексное обследование. Зачастую детская брадиаритмия не является постоянной, возникает только при определенных ситуациях, а с возрастом проходит самостоятельно.

Подтвердить диагноз можно с помощью электрокардиографии. С помощью этого метода можно проверить, увеличено сердце или нет, каковы его полости и выявить другие патологии.

Патологии щитовидной железы, вегето-сосудистая дистония, наследственная предрасположенность, инфекционные заболевания – эти нарушения повышают риск развития заболевания.

Выраженная форма у детей может проявляться:

  • болями в области сердца;
  • ухудшением зрения;
  • постоянной усталостью;
  • холодным потом.

При возникновении приступов могут прибегнуть к электростимуляции. Из-за нарушения циркуляции крови в головном мозге ребенок может терять сознание.

В подавляющем большинстве случаев это временное явление, легко поддающееся коррекции. Если у малыша хорошее самочувствие и нет жалоб, то болезнь самостоятельно отступит со временем и серьезного лечения не потребуется.

Как избавиться от заболевания

Лечение брадиаритмии у взрослых и детей существенно отличается. Малышам и подросткам нужно постоянно делать ЭКГ, чтобы контролировать их состояние. Необходимо регулярно посещать детского кардиолога и, возможно, стать к нему на учет.

Родители должны насытить рацион продуктами, которые богаты калием, магнием, витаминами группы В.

Рекомендуется ввести в меню больше молочного, мяса (говядина, птица), орехов, сухофруктов, гречневой и овсяной крупы, бобовых, томатов, цитрусов, шпината, квашеной капусты. Независимо от возраста нужно делать дыхательную гимнастику.

Пожалуйста, оставьте ваш отклик по данному материалу. Мы будем рады вашим комментариям! На нашем сайте, вы сможете узнать много полезного и интересного. Нашли неточность или ошибку, сообщите, пожалуйста нам об этом! Благодарим вас, за внимание к нашему ресурсу и данному материалу!

Материалы, размещённые на данной странице, носят информационный характер и предназначены для образовательных целей. Посетители сайта не должны использовать их в качестве медицинских рекомендаций. Определение диагноза и выбор методики лечения остаётся исключительной прерогативой вашего лечащего врача.

Эксперт

терапевт

7 лет

Комментарии

Оставьте свой комментарий
Пока никто не оставил комментариев