ХГЧ и внематочная беременность

Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это основной показатель наступления беременности. Бытовой тест на беременность, который вы используете дома, определяет уровень ХГЧ в моче, но не дает информации о его количестве, то есть является качественным тестом.

Для диагностики данной патологии назначаются специальные анализы и исследования, в том числе анализ уровня ХГЧ в крови. Не менее важным фактором являются причины ее возникновения.

И это тоже играет немаловажную роль при выборе тактики лечения. Иногда удается сохранить эмбрион и успешно выносить малыша.

Еще до недавнего времени внематочная беременность была довольно грозным гинекологическим диагнозом, звучавшим подобно приговору. До появления лапароскопических методик единственным вариантом лечения являлась резекция маточной трубы.

А еще одна внематочная патология и, соответственно, удаление второй фаллопиевой трубы оставляли женщину бесплодной. При отсутствии фаллопиевых труб единственная возможность забеременеть – процедура экстракорпорального оплодотворения.

По разным наблюдениям за последние почти четверть века данная патология поражает женщин в 3-5 раз чаще. Самое страшное то, что именно внематочная беременность – это причина смертности будущих мам в первом триместре.

Риск её развития наиболее высок среди женщин старше 35 лет. Риск смерти женщины при внематочной беременности больше в 10 раз, чем при естественных родах, и почти в 50 раз, чем при искусственном прерывании.

Виды внематочной беременности

По дислокации плодного яйца различают:

1. Трубную внематочную беременность (98% от всех случаев);
2. Шеечную – когда плодное яйцо крепится в том или ином сегменте шейки матки;
3. Яичниковую;
4. Брюшную – плодное яйцо крепится в брюшной полости;
5. Другие редкие локализации внематочной беременности.

При многоплодных беременностях все оплодотворенные яйцеклетки могут закрепиться вне матки (многоплодная внематочная), либо часть все-таки попадет в матку и крепится там (комбинированный вариант).

Именно при комбинированной внематочной патологии можно удалить беременную трубу, а маточная беременность при этом сохраняется. Только фиксация плодного яйца в полости матки позволяет женщине выносить и родить ребенка.

Причины патологии

Причины внематочной беременности:

1. Нарушение транспортировки плодного яйца (к этому осложнению чаще всего ведут воспалительные заболевания и гнойные процессы женских половых органов в анамнезе);
2. Внутриматочная контрацепция (ВМК, ВМС);
3. Эндометриоз;
4. Медицинские аборты;
5. Онкологические новообразования и метастазы;
6. Пластика маточных труб – причина четверти внематочных беременностей;
7. Эндокринные нарушения помимо проблем с женскими половыми гормонами;
8. Аномалии строения или расположения половых органов (извитость или чрезмерная длина труб);
9. Искусственное оплодотворение;
10. Употребление марихуаны.

Когда нужно идти к врачу

К врачу необходимо обращаться с самыми ранними признаками беременности (такими, как нарушение менструального цикла, тошнота, набухание молочных желез). Сюда же относится нечеткая вторая полоска на тесте, так как показатели ХГЧ при внематочной беременности увеличиваются медленнее, чем при обычной.

Биологическая роль ХГЧ:

1. Образование прогестерона желтым телом яичника, который необходим для вынашивания беременности;
2. Стимуляция коры надпочечников;
3. В случае, когда вы беременны мальчиком, ХГЧ стимулирует выработку тестостерона его половыми железами.

Для определенного срока беременности существует определенный, характерный для него уровень ХГЧ, в случае несоответствия которого можно говорить о наличии патологии. В норме, когда плодное яйцо закрепляется в матке, то ХГЧ увеличивается каждые два-три дня в два раза.

Результаты анализа ХГЧ при внематочной беременности намного меньше и удваиваются только через неделю.

Несмотря на то что анализ на ХГЧ очень показателен, он может дать информацию не только об этой патологии, но и о патологиях маточной беременности, таких как замерший плод или самопроизвольный аборт.

Анализ ХГЧ при подозрении внематочной беременности выполняется несколько раз. Это делается для того, чтобы отследить и проанализировать его результаты в динамике.

Низкий уровень ХГЧ в комплексе с результатами обследования являются основанием для постановки диагноза и проведения по возможности органосберегающего лечения.

Опасные признаки

Если же вдруг вы вовремя не заметили признаков наступившей у вас беременности, то отслеживайте следующие симптомы опасных состояний, которые она может за собой повлечь: резкое падение артериального давления, внезапное головокружение, спонтанно возникшая слабость, потеря сознания.

Это признаки того, что у вас развивается внутреннее кровотечение. В такой ситуации немедленно вызывайте скорую помощь.

Внематочная беременность в наши дни это совсем не приговор. Поэтому, заметив признаки того, что вы уже не одна – поспешите к врачу. Даже если оплодотворенное яйцо зафиксировалось вне полости матки, вы сможете сохранить свое здоровье и, возможно, даже жизнь будущего ребенка.